苏州一位18岁在校女生,加入了健身减肥的热潮。头天晚上进行了45分钟的激烈单车运动后,第二天又出去郊游,晚上回来时双下肢酸痛,小便呈现“酱油色”,随即被家人送到医院,后被医生诊断为横纹肌溶解综合征,还差点因此要了小命
据患者就诊后回忆,事发前她在健身房进行了45分钟的单车运动。出了一身的汗。当时没有觉得身体有什么不适。到了第二天,女孩发现自己下肢酸痛肿胀,但没有重视,还和同学们一起去苏州郊外进行野游。傍晚时分,她发现自己的小便突然呈现酱油色。随后,就被家长紧急送到医院救治。
差点引发肾衰竭
化验结果提示,女孩肌酸激酶达正常值最高限的279倍,同时肝功能检查示转氨酶显著升高,“患者因剧烈运动,并发横纹肌溶解综合征。”
据了解,人体肌酸激酶的正常值一般在196U/L左右。肌酸激酶增高,通俗一点来讲,就意味着人体体液中肌球蛋白增高,最终有可能导致肌球蛋白堵塞住肾小管,导致人体无法正常排尿,引发肾坏死、肾衰竭。
俯卧撑事件
2012年7月,24岁的小周和同事比体能,一口气做了200个俯卧撑。孰料,第二天浑身肌肉酸疼,到医院一查竟然得了横纹肌溶解症。
两人之所以会患上严重的横纹肌溶解综合征,主要可能是未曾有过大量而激烈运动,造成身体机能一时无法反应过来,出现了“崩堤”。当然,这其中也可能有个体差异。“不是每个人都适合这样的健身减肥方式,大家在选择健身减肥时,一定要循序渐进,量力而行。”
横纹肌溶解症通常发生急性肌疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿,触诊肌肉有“注水感”,全身表现可有恶心呕吐和酱油色尿。严重肌肉疼痛和横纹肌溶解的特征为血清CK活性升高,可达正常值的10倍以上。血肌红蛋白浓度升高。约1/3的病例发生急性肾功能衰竭,早期伴高钾血症、高尿酸血症和高磷酸血症。低钙血症的发生较其他类型肾功能衰竭更明显,后期可发生高钙血症,并且成为有些病例的特征。尿分析存在“血液”,但显微镜下不见红细胞,是一项重要的诊断线索。尿肌红蛋白浓度升高。急性横纹肌溶解症的其他相关表现,如:局部肌肉损伤的隔间综合征;肌肉成分释放至循环系统对全身作用的高钾血症性心律失常和弥漫性血管内凝血。脱水、发热、酸中毒和饥饿所致肌肉能量贮存耗竭等,均是横纹肌溶解症的诱发因素。
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